Lasik MD



 
 
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LASIK MD Correction de la vue au laserJour de la chirurgie



1ère étape- Rencontre avec un technicien en réfraction

De façon à attester l’exactitude et la fiabilité des résultats déjà obtenus lors de l’examen préopératoire, un technicien en réfraction vous rencontrera la journée de votre intervention pour mesurer à nouveau la grosseur de vos pupilles et confirmer votre prescription. Il s’agit d’une mesure de sécurité supplémentaire afin de garantir l’exactitude du traitement que vous allez subir.

2ème étape- Rencontre avec un conseiller chirurgical

L’étape suivante sera la rencontre avec un conseiller chirurgical qui vous expliquera les différentes étapes par lesquelles vous devrez passer, et vous donnera toutes les instructions postopératoires nécessaires telles que la posologie et la façon d’appliquer les gouttes médicamenteuses. Vous signerez ensuite un formulaire de consentement (veuillez consulter la section sur le consentement pour avoir plus d’information sur le processus de consentement du patient) puis, si nécessaire, le conseiller vous offrira un sédatif léger (vous aurez le choix entre le Valium ou l’Ativan) pour vous aider à vous détendre avant la chirurgie. Il s’assurera par la suite que les frais requis ont été payés et vous assignera votre rendez-vous pour la visite postopératoire obligatoire, 24 heures après la chirurgie.

3ème étape- L’intervention chirurgicale

Un technicien vous guidera vers la salle d’opération où il s’occupera des derniers préparatifs en vue de l’opération. Vous rencontrerez ensuite le chirurgien qui vous expliquera à nouveau les étapes de l’intervention que vous vous apprêtez à subir, puis vient le moment de la chirurgie proprement dite.
Le procédé dure généralement 20 minutes en salle d’opération et moins d’une minute d’application du laser par oeil. Bien évidemment, la durée réelle du procédé peut varier suivant le type et le degré de correction désirés. L’acte chirurgical en tant que tel ne prend qu’environ 10 minutes pour les deux yeux.

La technique LASIK utilise un instrument extrêmement précis appelé microkératome, qui crée le lambeau cornéen, ainsi qu’un laser excimère. Ce procédé consiste à remodeler la cornée en enlevant du tissu au niveau de la couche médiane, appelée stroma.

Avant le début de la procédure, des gouttes anesthésiantes sont administrées pour insensibiliser les yeux. Alors que vous êtes confortablement étendu, vos paupières sont maintenues ouvertes pendant que le microkératome est soigneusement mis en place, puis on vous demandera de fixer un point lumineux au dessus de vous.

Le chirurgien active de façon électronique le microkératome et, à peine quelques secondes plus tard, le lambeau cornéen est créé et replié sur un côté, exposant la couche sous-jacente de la cornée. Cette dernière est remodelée à l’aide du laser puis le lambeau cornéen est minutieusement repositionné. Les forces naturelles maintiennent le lambeau en place jusqu’à ce que la surface soit complètement guérie.

Le LASIK offre une récupération très rapide : dans les heures suivant la chirurgie, le lambeau cornéen commence déjà à cicatriser. La plupart des patients sont en mesure de reprendre leurs activités normales 24 heures après l’intervention. On prescrira au patient des gouttes ophtalmiques à utiliser pendant une à deux semaines suivant la chirurgie et il devra également porter une coquille protectrice pendant la nuit pour éviter de se frotter les yeux lors des premières nuits suivant la chirurgie.

La technique KPR est utilisée lorsque la cornée s’avère trop mince pour permettre la création du lambeau cornéen tel que requis pour le LASIK. Pendant la KPR, une petite zone de la face externe de la cornée est délicatement polie, puis le laser remodèle la surface cornéenne exactement de la même façon que lors du procédé LASIK.

Après le procédé, le chirurgien place un verre de contact souple sur la cornée pour protéger l’oeil et réduire l’inconfort pendant la guérison. La lentille cornéenne sera retirée une fois que la guérison de la surface cornéenne sera complète, ce qui prend environ 3 jours. Votre vision s’améliorera graduellement pendant les deux premières semaines et, pour la majorité des patients, se stabilisera entre quatre à huit semaines suivant la chirurgie. Votre chirurgien vous prescrira des gouttes ophtalmiques que vous devrez utiliser durant cette période.

Qu’il s’agisse de la méthode LASIK ou du KPR, vous ressentirez fort probablement un certain inconfort lors des premiers jours. Durant ce laps de temps, votre vision pourrait être embrouillée et/ou fluctuante, tantôt claire, tantôt floue.

Dans certains cas, la vision s’améliore tout de suite après la chirurgie mais redevient floue par la suite. Il faut se souvenir, bien évidemment, que chaque individu réagit différemment. Les résultats finaux d’un LASIK ou d’une KPR se ressemblent beaucoup, c’est plutôt le temps de guérison qui varie d’une technique à l’autre.

Vous ne devriez pas conduire pendant les 24 heures suivant n’importe lequel de ces actes chirurgicaux, ni tant que votre vision n’est pas rétablie.

Avec le consentement du patient, le procédé peut être filmé sur vidéo dans un but clinique et être photographié à des fins de recherche et de formation. Toutefois, ces documents ne sont pas disponibles pour reproduction ou utilisation par le patient.

4ème étape- Après l’intervention chirurgicale

  • 45 minutes à une heure après l’intervention, vous serez examiné par un technicien en réfraction qui vérifiera l’état de votre cornée.
  • Il importe de porter les lunettes solaires fournies lors de la consultation pré chirurgicale, puisque la plupart des lunettes solaires ne procurent pas la protection adéquate. Assurez-vous de bien respecter la posologie des gouttes ophtalmiques recommandée par le chirurgien.
  • Veuillez consulter notre tableau de reprise des activités.
  • Afin d’allouer le temps nécessaire à la guérison, nous vous recommandons de vous absenter du travail pour quelques jours suivant la chirurgie. Veuillez noter que ces recommandations sont approximatives et peuvent varier d’un individu à l’autre; certains patients peuvent reprendre le travail en toute sécurité dès le lendemain si leur vision est satisfaisante.

FAIBLE RISQUE

MOYEN RISQUE

RISQUE ÉLEVÉ

(Pas de poussière ou d’irritants, aucun risque de blessure oculaire; ex : un travail de bureau)

(Milieu légèrement
poussiéreux ou comportant
des irritants oculaires, faible risque de blessure oculaire.)
(Milieu modérément
poussiéreux ou comportant
des irritants oculaires, risque modéré de blessure oculaire)

0-2 jours

4 jours

1 semaine