LASIK MD Correction de la vue au laser - Analyse de front d'onde (Wavefront)
Le détecteur de front d'onde mesure la réfraction de nature sousmicronique ou d'environ 0,01 D. Quand une réfraction est mesurée à l'aide des tests subjectifs conventionnels, la précision se situe entre 0,25 et 0,50 D.
Analyseur de front d'onde
Hartmann-Shack
Fonctionnement
La lumière voyage en feuilles plates appelées fronts d'onde. Les irrégularités ou les aberrations de la cornée et du cristallin rident les ondes lumineuses et créent des anomalies ou déforment les fronts d'onde alors que les rayons de lumière entrent dans l'œil, se réfléchissent et le quittent. Voilà le principe scientifique sur lequel s'appuie cette technologie.
L'analyseur de front d'onde dirige des rayons de lumière d'un laser à faisceau unique dans l'œil et les concentre à foyer sur la rétine. Refléchis sur la rétine, les rayons de lumière sont soumis aux aberrations possibles pendant qu'ils traversent l'œil.
Si l’œil n’a aucune
irrégularité, les rayons lumineux ressortent et
forment un front d’onde plat, ou une ligne droite. Par
contre, si l’œil comporte des
irrégularités, appelées aberrations
d’ordre supérieur, le front d’onde en ressort
déformé, avec une forme spécifique pour chaque
œil.
Le front d'onde de lumière traverse alors un alignement de
minuscules objectifs, dans l'analyseur de front d'onde.
L'analyseur mesure la déviation du front d'onde de la lumière réfléchie, et l'image créée par l'alignement d'objectifs est captée par une caméra vidéo. Les cartes de front d'onde créées constituent en quelque sorte l'empreinte digitale de l'œil.
Dans un œil normal, l'image vidéo montre de petits points de lumière dans une grille symétrique qui forment une configuration très uniforme. Dans un œil qui présente des aberrations importantes, cependant, les points sont flous, et la configuration est déformée. Le système compare alors la configuration interne de l'œil à une configuration idéale sans aberration optique pour générer une série d'équations qui décrivent, pour cet œil particulier, des aberrations appelées polynômes de Zernike.
Aberrations d'ordre supérieur
Les aberrations d'ordre supérieur ne peuvent être corrigées par de simples systèmes sphérocylindriques, tels que des lunettes ou des verres de contact. Elles sont provoquées par des déviations d'alignement d'une minute de composantes optiques de l'œil et comprennent, par ordre de signification visuelle, des aberrations sphériques, la coma, l'astigmatisme d'ordre supérieur, etc. Théoriquement, une photoablation qui enlève les aberrations augmente le contraste visuel et les détails spatiaux des images que voit l'œil.
Polynômes de Zernike
Nombres qui décrivent des aberrations de
front d'onde. Ils sont employés pour produire une
configuration de photoablation (profil de traitement) à
l'aide du laser à excimère. La configuration de
photoablation peut contenir différents nombres de
polynômes de Zernike : certains lasers en utilisent 12,
d'autres 14.
L'analyse de front d'onde s'effectue avec un instrument
appelé aberromètre. Celui-ci peut détecter des
aberrations optiques minimes. L'analyseur de front d'onde
évalue chaque rayon de la lumière qui entre dans
l'œil, puis détermine quels changements produiront
l'image la plus nette. Par conséquent, l'analyseur de front
d'onde mesure avec précision l'anomalie de la
réfraction globale de l'œil, y compris les aberrations
provoquées par le film lacrymal, les cornées
antérieure et postérieure, le cristallin, le corps
vitreux et la rétine. Or, si les systèmes de
topographie cornéenne peuvent détecter les
irrégularités de la cornée, ils ne peuvent en
faire autant dans les autres parties de l'œil.
